Hi，大家好，关于工会二次报销流程很多朋友都还不太明白，今天小编就来为大家分享关于工会报销医药费比例的知识，希望对各位有所帮助！
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一、工会二次报销怎么办理
法律分析：领取二次补助时，请持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折的原件及复印件;若不是本人前来办理，还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件，到市社保中心办理。“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民，假设去年看病有高额费用，除了正常报销之外，还能再报一次大病保险，而且不设封顶线。
1、门诊、急诊费用的报销大额医疗互助起付线金额在职职工为2000元，退休人员为1300元。假设一年内累计的门诊、急诊费用，职工不到2000元、退休人员不到1300元，由参保人员从个人帐户中支付。
2、住院费用的报销按照规定，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时，在职、退休人员起付线金额均为1300元。第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，为650元。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
1、门诊、急诊费用的报销大额医疗互助起付线金额在职职工为2000元，退休人员为1300元。假如一年内累计的门诊、急诊费用，职工不到2000元、退休人员不到1300元，由参保人员从个人帐户中支付。
2、住院费用的报销按照规定，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时，在职、退休人员起付线金额均为1300元。第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，为650元。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
2、住院费用的报销按照规定，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时，在职、退休人员起付线金额均为1300元。第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，为650元。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
二、工会医保二次报销怎样规定
工会医保二次报销规定符合的剩余高额费用，可进行大病医保二次报销。
在基本医疗保险定点医疗机构发生的，符合城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本医疗保险报销后，城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度城镇居民年人均可支配收入的费用，农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度农村居民年人均纯收入的费用，纳入城乡居民大病保险支付范围，进行“二次报销”。
医疗报销有时间限制，应在诊疗后半年之内报销。一般是下半年报销上半年的，此年上半年报销上一年度下半年的。
1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日到12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元；
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
三、工会医保二次报销流程
以下是一般的工会医保二次报销流程：
1、就医就诊：需要就医时，前往指定的医疗机构进行诊疗。
2、缴费结算：就诊结束后，到医院的结算窗口缴纳自费部分的费用，并及时取得医疗费用的结算凭证或发票。
3、提交申请材料：在就医后的一定时间内，准备所需的申请材料，包括个人身份证明、医疗费用的发票、病历、诊断证明等文件。
4、填写报销申请表：确保填写准确无误，将填好的申请表和相关申请材料交到工会会对申请材料进行审核，一旦申请获得批准，工会将按照规定的比例对符合条件的费用进行报销。
四、医保工会二次报销怎样规定
医保工会的二次报销是指，在医疗保险的基础上，对于某些特定的高额医疗费用，工会会提供额外的报销帮助。具体规定可能因工会的章程和地方政策的不同而有所差异。通常来说，需要满足一定的条件，例如医疗费用超过一定限额、特定疾病或意外等。
1、医疗费用超过一定限额：通常，只有当医疗费用超过一定限额时，才可能触发二次报销的条件。这个限额可能因医保工会的具体规定而有所不同。
2、特定疾病或意外：某些特定的疾病或意外可能被列为二次报销的范围。这些疾病或意外通常都是治疗费用较高、对个人经济负担较大的情况。
3、其他条件：除了上述两点，可能还有其他条件限制二次报销的范围，例如特定的年龄段、会员资格等。
1、提交申请：当满足二次报销的条件时，患者或其家属可以向医保工会提交申请。申请材料通常包括医疗费用发票、诊断证明、会员身份证明等。
2、审核流程：工会会对申请进行审核，核实相关材料的真实性和完整性。假设申请符合条件，工会会按照规定的比例进行报销。
3、报销金额：二次报销的金额可能因工会的规定而有所不同。一般来说，报销的比例和金额都会在工会的章程中有明确规定。
1、了解工会规定：在申请二次报销之前，应详细了解医保工会的具体规定，确保自己满足申请条件。
2、及时申请：一旦满足条件，应尽快向工会提交申请，以免错过报销时限。
3、保留好相关材料：申请过程中，务必妥善保管所有相关材料，以便审核时使用。
医保工会的二次报销是对基本医疗保险的有益补充，为患者提供了额外的经济支持。但具体的报销条件、流程和金额可能因工会的规定而有所不同。在申请之前，了解清楚相关规定是非常必要的。
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条规定：“参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。”这为医保工会的二次报销提供了法律依据，即只有基本医疗保险基金支付后仍存在经济负担的医疗费用，才可能由医保工会进行二次报销。同时，《中华人民共和国工会法》也明确了工会在社会保障方面的作用，支持工会为职工提供更多的保障措施。
五、住院后工会二次报销需要哪些手续
住院后工会二次报销需要以下手续：
1、医保报销：在住院治疗结束后，需要先到医院医保窗口进行报销，将符合报销标准的费用报销给医保部门；
2、申请工会报销：在医保报销后，需要到所在单位的工会部门办理工会补贴申请。一般需要提供以下资料：医院住院发票、医院结算明细、个人医保卡复印件、申报表格等；
3、工会审核：工会部门会对所提供的资料进行审核，确保申请符合工会补贴的标准和要求；
4、工会报销：审核通过后，工会部门会将符合补贴标准的部分进行报销，并将报销款项打入申请人的银行账户中。
住院后工会二次报销的流程如下：
1、住院治疗：首先需要确保在医院住院治疗期间保留好相关的医疗费用票据、费用明细等原始凭证，以备后续报销时使用；
2、申请报销：治疗结束后，需要向当地工会提交报销申请。申请时需要填写申请表，提供相关的住院费用明细、原始票据等资料，以及提供个人的相关证明材料，如身份证、医保卡等；
3、审核报销：工会会对提交的报销材料进行审核，并对符合规定的费用进行报销；
4、支付报销：经审核通过后，工会会将报销款项支付给申请人，一般是通过银行转账或现金支付的方式。
综上所述，在申请工会补贴时，需要提供医院住院发票、结算明细等相关证明材料，确保申请符合补贴标准。同时，在工会报销前，也需要先进行医保报销，确保医保部门已经报销符合标准的费用，以便工会部门进行二次报销。
《中华人民共和国社会保险法》第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
OK，小编就写到这里了，希望对大家有所帮助。